ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ: ΑΠΟ ΤΙΣ ΥΠΟΣΧΕΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΜΟΝΗ ΓΙΑ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 43.000 ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ

Το πρόγραμμα «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» παρουσιάζεται από το Υπουργείο Υγείας ως μια μεγάλη μεταρρύθμιση στη δημόσια υγεία, όμως χιλιάδες δικαιούχοι, πάνω από 43.000 άνθρωποι, παραμένουν σε αβεβαιότητα μετά τη λήξη της προηγούμενης φάσης στα τέλη Ιουνίου. Ιδιαίτερα όσοι είχαν ήδη ξεκινήσει δωρεάν θεραπεία για την παχυσαρκία αναγκάζονται είτε να περιμένουν είτε να πληρώνουν από την τσέπη τους, ενώ παραμένουν θολά τόσο το χρονοδιάγραμμα επανεκκίνησης όσο και οι λεπτομέρειες της χρηματοδότησης και των πληρωμών προς γιατρούς και φαρμακεία.
Πιο αναλυτικά
Η 1η Σεπτεμβρίου θα ήταν η ημέρα κατά την οποία, για χιλιάδες δικαιούχους του «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», θα έμπαινε τέλος στην αναμονή των τελευταίων δύο μηνών.
Η προηγούμενη φάση του προγράμματος για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είχε ολοκληρωθεί στα τέλη Ιουνίου, αφήνοντας ανθρώπους που είχαν ήδη ξεκινήσει τη δωρεάν φαρμακευτική τους θεραπεία να περιμένουν απαντήσεις για το πότε θα μπορέσουν να τη συνεχίσουν.
«Το Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης “ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ” είναι ίσως η σημαντικότερη μεταρρύθμιση που έχει γίνει τα τελευταία χρόνια στη Δημόσια Υγεία».
Αυτό αναφέρει το Υπουργείο Υγείας στην ανακοίνωσή του για τη δεύτερη φάση του προγράμματος, η οποία είχε προγραμματιστεί να ξεκινήσει από την 1η Σεπτεμβρίου.
Ωστόσο, οι ανακοινώσεις αυτές για τους χιλιάδες ανθρώπους που βρίσκονται στον αέρα δεν σημαίνουν απαραίτητα το τέλος της αναμονής.
Γιατί οι θεραπείες δεν μπορούν να περιμένουν τις χρηματοδοτήσεις, τις υπουργικές αποφάσεις και τις διοικητικές διαδικασίες.
Και για έναν ασθενή που έχει ήδη ξεκινήσει μια θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση, η διακοπή της δεν είναι απλώς μια εκκρεμότητα σε ένα πρόγραμμα.
Φαρμακεία, γιατροί και δικαιούχοι εξακολουθούν να περιμένουν συγκεκριμένες απαντήσεις για το πότε και με ποιον τρόπο θα συνεχιστεί η δωρεάν χορήγηση της θεραπείας.
Και όσο οι απαντήσεις παραμένουν θολές, πίσω από τους αριθμούς υπάρχουν άνθρωποι που έχουν ήδη βρεθεί αντιμέτωποι με τη διακοπή της θεραπείας τους.
Η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, επανέλαβε μόλις πριν από λίγες ημέρες ότι το πρόγραμμα συνεχίζεται με χρηματοδότηση 300 εκατ. ευρώ αποκλειστικά από εθνικούς πόρους έως το 2030, καλύπτοντας τον προληπτικό έλεγχο για καρκίνο μαστού, τραχήλου μήτρας και παχέος εντέρου, καθώς και για τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Την ίδια στιγμή, προβλήματα καταγράφονται και στην πλευρά των επαγγελματιών υγείας που συμμετέχουν στο «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ».
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών παρενέβη στις 30 Αυγούστου για τις καθυστερήσεις στην καταβολή των αμοιβών προς γιατρούς που έχουν ήδη προσφέρει υπηρεσίες στο πλαίσιο των προγραμμάτων πρόληψης.
Οι εκκρεμότητες αφορούν, μεταξύ άλλων, προγράμματα για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και των καρδιαγγειακών νοσημάτων με τον ΙΣΑ να έχει επανειλημμένα θέσει ζήτημα καθυστερήσεων στις πληρωμές, ζητώντας να αποκατασταθεί η ομαλή ροή των αποζημιώσεων.
Η νέα φάση του «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» δεν αφορά μόνο τον σχεδιασμό των νέων δράσεων, αλλά και την εξασφάλιση των πόρων που απαιτούνται για τη συνέχιση της δωρεάν φαρμακευτικής αγωγής για την παχυσαρκία.
Η χρηματοδότηση του προγράμματος και ειδικότερα της δράσης για την παχυσαρκία αναμένεται να γίνει μέσω πόρων από το φαρμακευτικό rebate, δηλαδή μέσω του μηχανισμού επιστροφής μέρους της φαρμακευτικής δαπάνης από τις φαρμακευτικές εταιρείες προς το Δημόσιο.
Η εξασφάλιση της χρηματοδότησης αποτελεί, επομένως, ένα από τα βασικά κομμάτια για την επανεκκίνηση της δράσης. Μέχρι όμως να ολοκληρωθούν οι απαραίτητες αποφάσεις και διαδικασίες, οι άνθρωποι που είχαν ήδη ενταχθεί στο πρόγραμμα εξακολουθούν να βρίσκονται σε αναμονή.
Και στην περίπτωση όσων έχουν ήδη ξεκινήσει θεραπεία, η αναμονή δεν είναι απλώς διοικητική. Σημαίνει ότι καλούνται είτε να περιμένουν είτε, όπως συμβαίνει με κάποιους δικαιούχους, να συνεχίσουν προσωρινά τη θεραπεία τους με δικά τους χρήματα.
Το ζήτημα, μάλιστα, έχει ήδη φτάσει στη Βουλή με κοινοβουλευτική ερώτηση που κατατέθηκε την 1η Ιουλίου, βουλευτές του ΚΚΕ έθεσαν στο Υπουργείο Υγείας το ζήτημα της διακοπής της θεραπείας για τους ήδη ενταγμένους δικαιούχους, ζητώντας να διασφαλιστεί η απρόσκοπτη ολοκλήρωση της αγωγής τους χωρίς οικονομική επιβάρυνση.
Ένας από τους δικαιούχους περιμένει απαντήσεις
Ο Δημήτρης Βαλσαμάρας από τη Θεσσαλονίκη ο οποίος εξηγεί στην Parallaxi για την περίπτωσή του
Ο Δημήτρης είχε αξιολογηθεί, ενταχθεί κανονικά στο «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» και είχε ξεκινήσει τη φαρμακευτική του θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση.
Όταν η προηγούμενη φάση του προγράμματος ολοκληρώθηκε στα τέλη Ιουνίου, όμως, η δωρεάν κάλυψη της θεραπείας του σταμάτησε.
Ο ίδιος δεν επέλεξε να διακόψει τη θεραπεία του. Αντίθετα, προκειμένου να συνεχίσει την αγωγή του, αναγκάστηκε όλο αυτό το διάστημα να αγοράζει το φάρμακό του με δικά του χρήματα.
Την ίδια ώρα, ξεκίνησε έναν κύκλο επικοινωνίας με τις αρμόδιες υπηρεσίες, αναζητώντας μια συγκεκριμένη απάντηση για το πότε θα μπορέσει να συνεχίσει τη θεραπεία του μέσω του προγράμματος.
Απευθύνθηκε στην Περιφερειακή Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ Θεσσαλονίκης, στην κεντρική Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ, αλλά και στο Τμήμα Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας του υπουργείου Υγείας.
Οι απαντήσεις που έλαβε αποτυπώνουν και το πρόβλημα: η Περιφερειακή Διεύθυνση ΕΟΠΥΥ Θεσσαλονίκης τον παρέπεμψε στο υπουργείο Υγείας, ενώ η κεντρική Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ αναφέρει ότι το υπουργείο επανασχεδιάζει τη δράση και ότι αυτή θα τεθεί ξανά σε εφαρμογή όταν ολοκληρωθούν οι απαιτούμενες διοικητικές και οικονομικές διαδικασίες.
Το σημαντικότερο, όμως, είναι ότι ο ΕΟΠΥΥ δηλώνει πως δεν είναι σε θέση να γνωρίζει το προβλεπόμενο χρονοδιάγραμμα.
Έτσι, σχεδόν δύο μήνες μετά τη λήξη της προηγούμενης φάσης και ενώ η νέα φάση είχε ανακοινωθεί ότι θα ξεκινούσε την 1η Σεπτεμβρίου, ο Δημήτρης εξακολουθεί να μην έχει μια συγκεκριμένη απάντηση για το πότε θα επιστρέψει στη δωρεάν θεραπεία.
Η περίπτωση αυτή αναδεικνύει μια σημαντική διάκριση: δεν πρόκειται μόνο για ανθρώπους που περιμένουν να ενταχθούν σε ένα πρόγραμμα. Υπάρχουν ήδη ενταγμένοι ασθενείς, των οποίων μια θεραπεία που είχε ξεκινήσει μέσω του δημόσιου συστήματος διακόπηκε εξαιτίας της διοικητικής και χρηματοδοτικής μετάβασης.
Και πλέον, πέρα από το πότε θα επανεκκινήσει η δράση, προκύπτει και ένα επιπλέον πρακτικό και ιατρικό ζήτημα: τι προβλέπεται για την ασφαλή επανέναρξη της φαρμακευτικής αγωγής μετά από εβδομάδες ή μήνες διακοπής, εάν απαιτείται νέα ιατρική αξιολόγηση ή επανατιτλοποίηση και εάν οι ήδη ενταγμένοι διατηρούν το δικαίωμα να ολοκληρώσουν τον προβλεπόμενο θεραπευτικό κύκλο.
Όλα τα παραπάνω οδηγούν, τελικά, σε ένα βασικό ερώτημα: Πότε ακριβώς θα επανεκκινήσει η δράση για τους ήδη ενταγμένους δικαιούχους και τι θα γίνει με όσους έχουν αναγκαστεί να διακόψουν επί εβδομάδες ή μήνες μια θεραπεία που είχε ήδη εγκριθεί και ξεκινήσει;